您现在的位置: 求医网 >> 妇科 >> 功血 >> 功血症状 >> 正文

不同类型功血的出血特点

来源:求医网  日期:2012/12/8
更多

  不同类型功血的出血特点:

  1.无排卵型功血

  大多数无排卵型功血发生在青春期或更年期妇女,此类功血,因无排卵,无黄体形成,因而亦无孕激素分泌,仅雌激素水平随着卵泡的生长和萎缩而增减。当雌激素水平不断增长时,子宫内膜继续增生而无出血,当体内雌激素水平突然下降时,可有撤退性出血,也可能是子宫内膜在雌激素的长期刺激中,出现突破性出血。也可能表现为此两者之间的中间型,因此其临床表现为闭经一段时间后,发生月经样出血,或者完全不规则出血,持续时间长短不一,出血量有多有少,有的仅表现为经量多,经期很长,也能表现为周期规律、持续时间及出血量均正常的无排卵性月经。此类出血,不伴发痛经,由于雌激素的刺激,子宫变软,宫口松弛。基础体温为单相型,阴道涂片查不到孕酮的作用。宫颈黏液呈不同程度的羊齿状结晶,或不典型结晶,孕激素水平无波动,始终停留在卵泡期的基础水平。

  2.排卵型功血

  大多数排卵型功血,发生于生育年龄妇女,可分为黄体功能不全和黄体功能持续过久两种。

  (1)黄体功能不全者:是因黄体发育不全而过早萎缩之故,黄体发育不全时,其功能分泌欠佳,孕酮分泌量不足,临床表现为月经周期有规律,但时间缩短,或经前有点滴状出血和经血过多,假若妊娠,多数有早期流产,少数病例可能有不孕症。经前期子宫内膜可呈分泌型,但时有分泌不良现象。根据基础体温和阴道涂片检查,很难看出孕酮分泌不足的程度。但可见到孕酮作用提前消退。在诊断黄体功能不足时,不能仅根据一个周期的检查来判断,屡次黄体功能不足,黄体期过短,伴有多次早期流产史为黄体功能不全和过早萎缩的典型表现。

  (2)黄体功能持续过久:是因黄体未能及时萎缩,亦即黄体萎缩不全。此时,孕酮分泌不足,但是分泌时间延长,子宫内膜发生不规则剥脱,剥脱时间延长而经期延长。月经周期的第五天,子宫内膜往往呈混合型,基础体温下降缓慢,在经期仍未降至正常卵泡期水平,经期中仍有一定量的孕二醇从尿中排出。

更多
好评医院